Guia Médico
Cajazeiras
REDE BÁSICA
Data de publicação: 01/05/2016
Validade: 01/05/2017
Caro(a) beneficiário(a),
Ao contratar um plano de saúde, o cliente espe-
ra atendimento eficaz, médicos dedicados e um
serviço qualificado. A Unimed Cajazeiras tem
consciência disso e, por integrar um sistema de
cooperativas médicas, é gerida por especialis-
tas em cuidar da sua saúde.
Próxima da realidade de seus clientes, a
Unimed prioriza o bem-estar e atividades que
proporcionam qualidade de vida. Entretanto, ela
está preparada para atendê-lo (a) e se empenha
para oferecer um serviço humanizado.
Neste Guia Médico, é possível encontrar os
profissionais cooperados e estabelecimen-
tos credenciados da Unimed Cajazeiras. Você
também terá acesso à relação de consultórios,
à rede credenciada de hospitais, de acordo com
seu plano contratado, clínicas e laboratórios, e
às principais informações relativas à coopera-
tiva, além dos procedimentos para atendi-
mento nos casos de urgência, emergência e
internação.
Agende sua consulta e, caso não possa compa-
recer, ligue e desmarque com pelo menos 24
horas de antecedência. Se desejar informações
sobre a rede credenciada ou quiser tirar dúvi-
das, enviar sugestões, registrar reclamações
ou elogios, entre em contato pelo telefone (83)
3531-4500.
Caso queira solicitar ou acompanhar uma auto-
rização, ligue para (83) 3531-4500.
Em cumprimento ao artigo 11 da Resolução
Normativa nº 365/14, da Agência Nacional de
Saúde Suplementar (ANS), informamos que as
substituições ocorridas nesta rede assisten-
cial ficarão disponíveis no portal da Unimed
Cajazeiras (www.unimedcajazeiras.com.br) e
na Central de Atendimento da Operadora, que
pode ser contatada pelo telefone (83) 3531-
4500.
Atenciosamente,
Unimed Cajazeiras
Cuidar de você. Esse é o plano.
BEM
-
VINDO
ÍNDICE
Cartão do Beneficiário.....................................................
Telefones e Endereços Úteis......................................
Descrição pormenorizada dos ícones dos
atributos de qualificação dos prestadores .....
Legenda dos ícones dos atributos de
qualificação..............................................................................
Orientações e boas práticas na utilização do
seu plano....................................................................................
Descrição das Especialidades Médicas..............
Tipos de Plano .......................................................................
Hospitais em Cajazeiras...................................................
Hospitais em Sousa.............................................................
Cajazeiras.....................................................................................
São José de Piranhas...........................................................
Cajazeiras...................................................................................
04
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19
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ÍNDICE
HOSPITAIS
(
PRONTO
-
SOCORRO,
HOSPITAIS E MATERNIDADE
)
LABORARIOS
(
SADT E EXAMES
COMPLEMENTARES
)
CLÍNICAS
Endoscopia Digestiva........................................................
Fisiatria........................................................................................
Fonoaudiologia......................................................................
Ginecologia..............................................................................
Medicina do Trabalho.......................................................
Medicina Interna...................................................................
Neurologia.................................................................................
Nutricionista............................................................................
Obstetrícia.................................................................................
Oftalmologia...........................................................................
Ortopedia e Traumatologia..........................................
Pediatria......................................................................................
Psicologia...................................................................................
Psiquiatria..................................................................................
Radiologia..................................................................................
Urologia.......................................................................................
Aplicativo mobile..................................................................
Glossário Técnico.................................................................
Anotações..................................................................................
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MÉDICOS COOPERADOS E
PROFISSIONAIS DE SAÚDE
Acupuntura...............................................................................
Anestesiologia.......................................................................
Angiologia..................................................................................
Cardiologia................................................................................
Cirurgia Geral...........................................................................
Cirurgia Vascular....................................................................
Clínica Médica........................................................................
Dermatologia..........................................................................
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23
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24
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26
CARTÃO DO BENEFICIÁRIO
-
FRENTE
SAIBA IDENTIFICAR SEU CARTÃO DA UNIMED:
4
Código do cliente.
Código da Unimed do local
de atendimento do cliente.
Nome da empresa ou
contratante do plano.
Data de Término de Vigência
da Cláusula de Cobertura
Parcial Temporária.
Abrangência contratada, podendo ser
Nacional, Grupo de Estados, Estadual,
Grupo de Municípios ou Municipal.
Descrição do produto contratado. Código da via do cartão.
A Rede de Prestadores que o cliente tem direito e
o Tipo de Prestador: refere-se ao tipo de prestador
que o cliente contratou, conforme classificação do
Manual de Intercâmbio Nacional.
Tipo de acomodação contratada.
Data da validade do cartão.
Informação necessária para
facilitar o recolhimento correto da
alíquota da contribuição ao INSS.
0 534 123456789012 1
Sousa
CNS 000000000000000
Num. Reg. ANS na Unimed Contratada: XXXXXX
CARTÃO DO BENEFICIÁRIO
-
VERSO
SAIBA IDENTIFICAR SEU CARTÃO DA UNIMED:
Local onde o cliente
pode ter atendimento.
Registro da Operadora na ANS
conforme Resolução Normativa n° 16.
Carências que o cliente possui
Porém, carências já cumpridas
poderão ser omitidas e a frase
“Sem carências a cumprir”
constará neste local.
Número de telefone do SAC, se
a Unimed possuir o serviço.
Código do Produto ANS
na Unimed contratada
e número do registro da
operadora na ANS.
Site e telefone
da operadora.
Campo reservado para logo do
parceiro ou particularidade.
5
TELEFONES E ENDEREÇOS ÚTEIS
ATENDIMENTO UNIMED CAJAZEIRAS
Rua Sabino de Assis, 125
Centro, Cajazeiras - PB
CEP: 58900-000
Telefones: (83) 3531-4500
ENDEREÇO ELETRÔNICO
unimedcaj@uol.com.br
SITE
www.unimedcajazeiras.com.br
OUVIDORIA
Telefone: (83) 3221-3993
E-mail: ouvidoria@unimedcajazeiras.com.br
Endereço (para atendimento e correspondência):
Rua Sabino de Assis, 125
Centro, Cajazeiras - PB
CEP: 58900-000
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DESCRIÇÃO PORMENORIZADA
DOS ÍCONES DOS ATRIBUTOS DE
QUALIFICAÇÃO DOS PRESTADORES
Legenda e descrição pormenorizada para
os ícones dos atributos de qualificação dos
prestadores de serviço na saúde suplementar
1 - Prestadores de serviços hospitalares:
a) Acreditação de serviços de saúde com
identificação da entidade acreditadora
Certificação dos serviços de saúde que avalia
o desempenho da instituição como um todo, e
não do profissional individual. Reconhece que
o hospital respeita os padrões de qualidade
e desempenho adequados ao seu tipo de
atendimento.
Metodologias:
Padrão nacional de qualidade
Acreditado pela Organização Nacional de
Acreditação (ONA), por meio do manual próprio
com reconhecimento da Anvisa/Ministério da
Saúde.
Padrão internacional de qualidade
Acreditado pelo Consórcio Brasileiro de
Acreditação (CBA), por meio do manual da Joint
Commission International (JCI), acreditadora
norte-americana.
Padrão internacional de qualidade
Acreditado pelo Instituto Qualisa de Gestão
(IQG), por meio do manual da Accreditation
Canada, acreditadora canadense.
b) Participação no Sistema de Notificão de
Eventos Adversos (Notivisa) da Anvisa
Comunicação de eventos adversos
Sistema eletrônico gerenciado pela Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para
receber notificações dos estabelecimentos de
saúde. A participação no Notivisa demonstra
que o hospital comunica à Anvisa os casos
confirmados ou suspeitos de efeitos
inesperados, que podem variar de alergia a
óbito, por exemplo. Problemas em relação a
produtos ou aparelhos utilizados em hospitais
também são comunicados.
c) Participação no Programa de
Monitoramento da Qualidade dos Prestadores
de Serviços na Saúde Suplementar (Qualiss)
da ANS
7
Qualidade monitorada
Programa da ANS que monitora, avalia e divulga
o desempenho dos prestadores de serviços
hospitalares no setor de planos de saúde (saúde
suplementar). A ANS divulgará, periodicamente,
em seu portal eletrônico, os resultados das
instituições que atendem ao mínimo de
qualidade esperada.
2 - Prestadores de serviços auxiliares de
diagnóstico e terapia
e clínicas ambulatoriais:
a) Acreditação de serviços de saúde com
identificação da entidade acreditadora
Certificão dos serviços de saúde que avalia
o desempenho da instituição como um todo,
e não do profissional individual. Reconhece
que o laboratório, clínica ou ambulatório
acreditado respeita os padrões de qualidade
e desempenho adequados ao seu tipo de
atendimento.
Metodologias:
Padrão nacional de qualidade
Acreditado pela Organização Nacional de
Acreditação (ONA), por meio do manual próprio
com reconhecimento da Anvisa/Ministério da
Saúde.
Padrão nacional de qualidade
Acreditado pelo Programa de Acreditação
de Laboratórios Clínicos (PALC),certificado
concedido pela Sociedade Brasileira de
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/
ML).
Padrão nacional de qualidade
Acreditado pelo Sistema Nacional de
Acreditação (DICQ). Certificado concedido pela
Sociedade Brasileira de Análises Clínicas.
b) Participação no Sistema de Notificão de
Eventos Adversos (Notivisa) da Anvisa
Comunicação de eventos adversos
Sistema eletrônico gerenciado pela Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para
receber notificações dos estabelecimentos de
saúde. A participação no Notivisa demonstra
que o laboratório, clínica ou ambulatório
comunica à Anvisa os casos confirmados
ou suspeitos de efeitos inesperados, que
podem variar de alergia a óbito, por exemplo.
Problemas em relação a produtos ou aparelhos
utilizados em clínicas e laboratórios também
são comunicados.
8
c) Participação no Programa de
Monitoramento da Qualidade dos Prestadores
de Serviços na Saúde Suplementar (Qualiss)
da ANS
Qualidade monitorada
Programa da ANS que monitora, avalia e
divulga o desempenho dos laboratórios,
clínicas e ambulatórios no setor de planos de
saúde (saúde suplementar). A ANS divulgará,
periodicamente, em seu portal eletrônico, os
resultados das instituições que atendem ao
mínimo de qualidade esperada.
3 - Profissionais de saúde ou pessoas jurídicas
que prestam serviços
em consultórios:
a) Participação no Sistema de Notificão de
Eventos Adversos (Notivisa) da Anvisa
Comunicação de eventos adversos
Sistema eletrônico gerenciado pela Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para
receber notificações dos profissionais de
saúde. A participação no Notivisa demonstra
que o profissional comunica à Anvisa os
casos confirmados ou suspeitos de efeitos
inesperados, que podem variar de alergia a
óbito, por exemplo. Problemas em relação a
produtos ou aparelhos utilizados em hospitais
também são comunicados.
b) Residência em saúde reconhecida pelo MEC
na área de atuação do profissional
Profissional com residência
Residência Médica na especialidade de
atuação
A Residência Médica é uma pós-graduação que
tem o objetivo de qualificar e especializar
o médico. Caracteriza-se por treinamento,
orientado por profissionais mais experientes,
em instituições de saúde, em período integral.
Residências em Área Profissional da Saúde e
Residência Multiprofissional em Saúde na área
de atuação
Preparam os profissionais para atuar de
forma multidisciplinar. Caracteriza-se por
treinamento orientado por profissionais mais
experientes em instituição de saúde. São várias
as profissões da área da saúde abrangidas por
estes programas.
c) Pós-graduação com no mínimo 360h
reconhecida pelo MEC na área de atuação
para profissionais da saúde, exceto médicos
Profissional com especialização
Especialização em Área Profissional da Saúde
na especialidade de atuação
O profissional de saúde que obtém o certificado
do curso de especialização dentro de sua
área de atuação, demonstra que se dedicou a
um programa de melhoria do seu conhecimento
específico.
9
d) Título de Especialista outorgado pela
sociedade de especialidade e/ou Conselho
Profissional da categoria na área de atuação,
com registro no conselho profissional:
Título de Especialista
Concedido aos profissionais de saúde que
para obterem este título são submetidos a
avaliações que certificam seus conhecimentos
específicos em suas áreas de atuação. O título
é chancelado pelas associações profissionais
e deve ser registrado pelo próprio conselho
profissional.
10
LEGENDA DOS ÍCONES DOS
ATRIBUTOS DE QUALIFICAÇÃO
Legenda para os ícones dos atributos de qualificação dos prestadores de serviço na
saúde suplementar
Padrão nacional de qualidade
Padrão nacional de qualidade
Padrão nacional de qualidade
Padrão internacional de qualidade
Padrão internacional de qualidade
Comunicação de eventos adversos
Profissional com especialização
Profissional com Residência
Título de especialista
Qualidade monitorada
11
ORIENTAÇÕES E BOAS PTICAS
NA UTILIZAÇÃO DO SEU PLANO
12
CONSULTA MÉDICA
Escolha o médico de sua preferência em seu
Guia Médico e agende um horário. Caso não
possa comparecer na consulta marcada, ligue
desmarcando com 24h de antecedência.
Para qualquer tipo de atendimento, seja ele
consulta, exame ou internação é necessário a
apresentação do cartão de identificação do seu
plano de saúde e do documento de identidade.
EXAMES
Para realização de exames, entre em
contato com o prestador de serviços
descrito em seu guia médico ou o serviço de
atendimento ao cliente da Unimed locada
em sua região, para receber orientações.
Guarde seus exames antigos: eles valem muito
Fazer exames exige tempo e é um pouco
desconfortável. E, se o seu plano tem
coparticipação, uma parte do custo é
cobrada de você. Por isso, seus exames
são valiosos. Guarde todos e leve para o
seu médico na próxima consulta. Ele vai
avaliar se você precisa de novos exames.
Às vezes, os que você já fez são suficientes.
INTERNAÇÕES
Procure um Hospital em seu Guia Médico
para internações de urgência e emergência,
o atendimento é prestado mediante a
apresentação do cartão de identificação
Unimed e do documento de identidade.
INCLUSÃO DE NOVOS DEPENDENTES E
TRANSFERÊNCIAS DE PLANOS
Para inclusão de filhos (as), esposo (a) ou
companheiro (a), o titular deve comparecer à
Unimed ou a sua Empresa, munido de certidão
de nascimento ou casamento, o mais breve
possível. A inclusão após 30 (trinta) dias do
nascimento, determinará o cumprimento integral
dos prazos de carências para os incluídos.
RECOMENDÕES IMPORTANTES
Cuide do seu cartão que ele cuida de você
O seu cartão magnético Unimed é uma
garantia de que você está sempre bem
protegido. Proteja-o também: evite sujar,
riscar a tarja magnética, expor ao sol, molhar
ou colocar o cartão em contato com aparelhos
elétricos. E, se você perder o cartão ou ele
for roubado, avise a Unimed para que todas
as providências necessárias sejam tomadas.
Importante! Procure um pronto-socorro apenas
se necessário
Os prontos-socorros dos hospitais precisam
estar sempre livres para os casos de urgência
e emergência. Se você tiver algum sintoma
que possa esperar, procure o seu médico
de confiança. Ele tem o seu histórico e
poderá lhe atender de acordo com a sua
necessidade. E você estará ajudando alguém
que realmente precisa de um pronto-socorro.
Cartão Magnético:
Ele é seu documento de identificação
para ter acesso a rede credenciada
e médicos cooperados da Unimed.
Guarde-o com segurança e não empreste a
ninguém, pois ele é intransferível. O uso indevido
do cartão poderá promover o cancelamento do
plano de saúde conforme descrito em contrato.
ACUPUNTURA
Ramo da medicina tradicional chinesa.
É um método de tratamento complementar,
de acordo com a nova terminologia da OMS
(Organização Mundial de Saúde). Consiste na
aplicação de agulhas em pontos definidos do
corpo, chamados de “Pontos de Acupuntura”
ou “Acupontos”, com o objetivo de obter efeito
terapêutico em diversas condições.
ALERGIA E IMUNOLOGIA
Especialidade da medicina que visa o diagnóstico
e o tratamento das doenças alérgicas. Pode estar
relacionada também à imunologia.
ANESTESIOLOGIA
Estuda e proporciona a ausência ou o alívio
da dor e outras sensações ao paciente que
necessita realizar procedimentos médicos
(cirurgias e exames diagnósticos) e que
identifica e trata alteração das funções vitais.
ANGIOLOGIA
Tratamento clínico das doenças que acometem
os vasos sanguíneos e os linfáticos. Atua em
conjunto com a cirurgia vascular.
CANCEROLOGIA
(
ONCOLOGIA
)
Estuda tumores malignos e a forma como essas
doenças se desenvolvem no organismo.
CARDIOLOGIA
Diagnóstico e tratamento das doenças que
acometem o coração, bem como os outros
componentes do sistema circulatório.
CIRURGIA CARDIOVASCULAR
Tratamento cirúrgico de doenças que
acometem o coração.
CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO
Especialidade médica essencialmente apoiada
em procedimentos cirúrgicos, também
considerada ramo da oncologia, que se
ocupa da prevenção, diagnóstico, tratamento
e reabilitação das patologias neoplásicas
benignas e malignas, afecções congênitas
e de algumas condições inflamatórias que
acometem a região do víscero-crânio ou face
e da área cervical ou pescoço.
CIRURGIA DA MÃO
Ocupa-se da prevenção, diagnóstico,
tratamento e reabilitação das patologias que
acometem as mãos.
CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO
Ramo da medicina que estuda, sob o ponto
de vista cirúrgico, as doenças que são oriundas
dos órgãos responsáveis pela digestão dos
alimentos. Sua área de atuação é a cirurgia
dos órgãos do aparelho digestivo, como
esôfago, estômago, intestinos, fígado, vias
biliares e pâncreas.
CIRURGIA GERAL
Especialidade médica cuja área de atuação
compreende cirurgia abdominal, cirurgia
vídeo-laparoscópica e cirurgia do trauma.
Ocupa-se do estudo dos mecanismos
fisiopatológicos, diagnóstico e tratamento
de enfermidades passíveis de abordagem
por procedimentos cirúrgicos.
CIRURGIA PEDIÁTRICA
Ocupa-se do tratamento cirúrgico que acomete
indivíduos desde o período da vida fetal até o
início da idade adulta.
CIRURGIA PLÁSTICA
Tem por objetivo a reconstituição de
determinada parte do corpo humano, por
razões médicas ou estéticas e que se divide
em cirurgia plástica reparadora ou cirurgia
plástica estética. A cirurgia plástica reparadora
tem como objetivo corrigir lesões deformantes,
defeitos congênitos ou adquiridos. A cirurgia
plástica estética é aquela realizada pelo
paciente com o objetivo de realizar melhorias
à sua aparência.
DESCRIÇÃO DAS
ESPECIALIDADES MÉDICAS
13
CIRURGIA TORÁCICA
Especialidade médica que se ocupa do
tratamento de patologias pulmonares e
torácicas passíveis de abordagem cirúrgica.
CIRURGIA VASCULAR
Especialidade que se ocupa do tratamento
cirúrgico de doenças das artérias, veias e
vasos linfáticos.
CLÍNICA MÉDICA
(
MEDICINA INTERNA
)
Trata de pacientes adultos, com área
de atuação principalmente em ambiente
hospitalar. Inclui o estudo das doenças
em pacientes adultos, não cirúrgicos,
não obstétricas e não ginecológicas.
COLOPROCTOLOGIA
Especialidade médica que estuda as doenças
do intestino grosso, reto e ânus.
DERMATOLOGIA
Ocupa-se do diagnóstico e tratamento clínico-
cirúrgico que acometem a pele.
ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA
Estuda o funcionamento dos hormônios no
organismo humano. Atua no tratamento do
diabetes, obesidade, alterações hormonais
(falta ou excesso de hormônios) e alteração
do ciclo menstrual.
ENDOSCOPIA
Visa o diagnóstico da mucosa de todo o trato
gastrointestinal e tratamento terapêutico na
maioria dos casos gastrointestinais.
GASTROENTEROLOGIA
Especialidade médica que se ocupa do estudo,
diagnóstico e tratamento clínico das doenças
do aparelho digestivo.
GENÉTICA MÉDICA
Estudo dos genes e de seu papel na herança das
características paternais e maternais pela prole.
GERIATRIA
Foca o estudo, a prevenção e o tratamento
de doenças e da incapacidade em idades
avançadas.
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Especialidade que trata da saúde da mulher,
da infância à terceira idade. Dedica atenção
especial ao aparelho genital, composto pela
vagina, ovários, útero e trompas de falópio -
tanto no aspecto preventivo quanto no curativo.
HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA
Trata das doenças e terapias relacionadas
ao sangue.
HOMEOPATIA
Método terapêutico cujo princípio está
baseado na similia similibus curantur
(“os semelhantes curam-se pelos semelhantes).
INFECTOLOGIA
Especialidade médica que se ocupa do estudo
das doenças causadas por diversos patógenos
como príons, vírus, bactérias, protozoários,
fungos e animais.
MASTOLOGIA
Dedica-se ao estudo das glândulas mamárias,
prevenindo, diagnosticando e tratando as
doenças da mama.
MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE
Área da medicina que estuda o indivíduo
como ser inserido num contexto familiar e
comunitário, nomeadamente integrado na
sua família. Procura entender como este
indivíduo se relaciona com os grupos sociais
e estuda as doenças que o acometem.
Trabalha preferencialmente com atividades de
prevenção, mas também com uma medicina
de abordagem geral.
14
MEDICINA DO TRABALHO
Especialidade médica que atua na promoção
e na preservação da saúde do trabalhador. O
médico do trabalho avalia a capacidade do
candidato a determinado trabalho e realiza
avaliações periódicas de sua saúde dando
ênfase aos riscos ocupacionais aos quais o
trabalhador fica exposto.
MEDICINA DO TRÁFEGO
Manutenção do bem-estar físico, psíquico
e social do ser humano que se desloca,
qualquer que seja o meio que propicie a sua
mobilidade, cuidando também das interações
desse deslocamento e dos mecanismos que o
propiciam ao homem.
MEDICINA ESPORTIVA
Voltada para abordagem do atleta de uma
forma global. Suas áreas estendem-se desde
a fisiologia do exercício à prevenção de lesões,
passando pelo controle do treino e resolução
de todo problema de saúde que envolva o
praticante de desporto ou o exercício físico.
MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO
Especialidade médica que lida com o
tratamento de pacientes cuja capacidade
funcional esteja limitada.
MEDICINA INTENSIVA
Suporte à vida ou suporte de sistemas e
órgãos em pacientes que estão em estado
crítico e, que geralmente necessitam de um
acompanhamento intensivo e monitorado.
MEDICINA LEGAL
Aplica os conhecimentos médicos aos
interesses da Justiça na elaboração das leis e
na adequada caracterização dos fenômenos
biológicos que possam interessar às
autoridades na aplicação das leis. Assim, a
medicina legal caracteriza a lesão corporal, a
morte (sua causa, o momento em que ocorreu,
que agente a produziu), entre outros.
MEDICINA NUCLEAR
Relacionada à imagiologia, que se ocupa
de técnicas de imagem, de diagnóstico e
terapêutica, utilizando-se de partículas ou
nuclídeos radioativos. Permite observar o
estado fisiológico dos tecidos de forma não
invasiva.
MEDICINA PREVENTIVA E SOCIAL
Especialidade que se dedica à prevenção da
doença em vez de seu tratamento.
NEFROLOGIA
Ocupa-se do diagnóstico e do tratamento das
doenças do sistema urinário, em especial o rim.
Atua também no tratamento cirúrgico de tais
doenças. É o estudo dos rins, de sua fisiologia
e de enfermidades do néfron, a unidade
morfológica e funcional do rim.
NEUROCIRURGIA
Especialidade médica que se ocupa do
tratamento de doenças do sistema nervoso
central e periférico (como tumores, doenças
vasculares e degenerativas), traumas crânio-
encefálicos e raqui-medulares passíveis
de abordagem cirúrgica. Responsável pela
substituição de órgãos sensoriais (olho
e ouvido interno) disfuncionais por
dispositivos artificiais.
NEUROLOGIA
Trata dos distúrbios estruturais do sistema
nervoso. Especificamente, lida com o
diagnóstico e o tratamento de todas as
categorias de doenças que envolvem o sistema
nervoso central, periférico e autônomo,
incluindo os seus revestimentos, vasos
sanguíneos e todos os tecidos efetores,
como os músculos.
NUTROLOGIA
Especialidade médica que se dedica ao
diagnóstico, à prevenção e ao tratamento
das doenças do comportamento alimentar.
15
OFTALMOLOGIA
Investiga e trata de doenças relacionadas a
visão, aos olhos e a seus anexos. Dedica-se
ao estudo e ao tratamento das doenças e dos
erros de refração apresentadas pelos olhos.
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
A ortopedia cuida das doenças e de
deformidades dos ossos, músculos, ligamentos
e articulações (aparelho locomotor).
A traumatologia lida com o trauma do
aparelho músculo-esquelético.
OTORRINOLARINGOLOGIA
Estuda e trata as doenças do ouvido, nariz,
seios paranasais, faringe e laringe.
PATOLOGIA
É o estudo das doenças em geral sob aspectos
determinados. Ela envolve tanto a ciência
básica quando a prática clínica e avalia as
alterações estruturais e funcionais das células,
dos tecidos e dos órgãos que estão ou podem
estar sujeitos a doenças.
PATOLOGIA CLÍNICA/MEDICINA
LABORATORIAL
Tem o objetivo de auxiliar os médicos de
diversas especialidades no diagnóstico e no
acompanhamento clínico de estados de saúde e
doença, por meio da análise de sangue, de urina,
de fezes e de outros fluídos orgânicos.
PEDIATRIA
Especialidade médica e de enfermagem
dedicada à assistência à criança e ao
adolescente, nos seus diversos aspectos, sejam
eles preventivos ou curativos.
PNEUMOLOGIA
É o estudo que se ocupa das doenças
pulmonares e do trato respiratório.
PSIQUIATRIA
Especialidade médica que lida com prevenção,
atendimento, diagnóstico, tratamento e
reabilitação das doenças mentais, sejam elas de
cunho orgânico ou funcional, tais como
depressão, doença bipolar, esquizofrenia e
transtornos de ansiedade.
RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
Auxilia no diagnóstico e no prognóstico
dos estados de saúde e de doença por meio
do uso de tecnologias de produção e de análise
de imagem.
RADIOTERAPIA
Especialidade médica focada no tratamento
oncológico utilizando radiação ionizante.
REUMATOLOGIA
Trata das doenças do tecido conjuntivo,
articulações e doenças autoimunes.
UROLOGIA
Aborda o trato urinário de homens e mulheres
e do sistema reprodutor dos homens.
Dedica-se ao diagnóstico, ao tratamento e ao
acompanhamento de pacientes com distúrbios
urológicos. Os órgãos estudados são: rins,
ureteres, bexiga urinária, uretra e aqueles do
sistema reprodutor masculino.
Especialidades Médicas Reconhecidas pelo
Conselho Federal de Medicina, Resolução
2.116/2015 (23 de Janeiro de 2015).
16
TIPOS DE PLANO
UNIVIDA BÁSICO SEM OBSTETRÍCIA
Plano Ambulatorial + Hospitalar sem Obstetrícia.
Internação em quarto coletivo.
UNIVIDA BÁSICO COM OBSTETRÍCIA
Plano Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia.
Internação em quarto coletivo.
UNIVIDA ESPECIAL SEM OBSTETRÍCIA
Plano Ambulatorial + Hospitalar sem Obstetrícia.
Internação em apartamento ou individual.
UNIVIDA ESPECIAL COM OBSTETRÍCIA
Plano Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia.
Internação em apartamento ou individual.
Importante: para consultar a Rede de Planos não Regulamentados, acesse o site da cooperativa.
www.unimedcajazeiras.com.br
17
TIPOS DE PLANO
(
PRODUTO
)
Nome comercial
do produto
Tipo de rede
Código do produto na
ANS
UNIVIDA BÁSICO SEM OBSTETRÍCIA REDE BÁSICA 407.189/99-1
UNIVIDA BÁSICO COM OBSTETRÍCIA REDE BÁSICA 407.185/99-9
UNIVIDA ESPECIAL SEM OBSTETRÍCIA REDE BÁSICA 407.191/99-3
UNIVIDA ESPECIAL COM OBSTETRÍCIA REDE BÁSICA 407.187/99-5
Importante: para consultar a Rede de Planos não Regulamentados, acesse o site da cooperativa.
www.unimedcajazeiras.com.br
18
Comunicação de eventos adversos Qualidade monitorada
Caso alguma informação esteja desatualizada, consulte o Portal da Operadora.
Legenda completa dos ícones dos atributos de qualificação na página 11.
Padrão nacional de qualidade Padrão internacional de qualidade Padrão internacional de qualidade
HOSPITAIS
(
PRONTO
-
SOCORRO, HOSPITAIS E MATERNIDADE
)
HOSPITALAR
CAJAZEIRAS
HOSPITAL DE OLHOS LTDA
Rua Francisco Décio Saraiva, 365
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-6031
SOUSA
CASA SAUDE BOM JESUS LTDA
Rua Deocleciano Pires Ferreira, 14
Centro - 58801-530
T.: 83 3521-1083 / 9 9934-0663
19
Comunicação de eventos adversos Qualidade monitorada
Padrão nacional de qualidade Padrão nacional de qualidade Padrão nacional de qualidade
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LABORATÓRIOS
(
SADT E EXAMES COMPLEMENTARES
)
LABORATORIAL
CAJAZEIRAS
ANALYSES
-
CENTRO DE ANÁLISES CLÍNICAS LTDA
Rua Presidente João Pessoa, 127
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-2338
CENTRAL DE ANÁLISES LABORATORIAIS LTDA
Rua Victor Jurema, 556
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-2632
CITOANÁLISES
-
LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS E PATOLÓGICAS
Rua Juvêncio Carneiro, 57
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-1436
LABCLIN
-
HUARISSON OLIVEIRA CUNHA BARROS DE ALENCAR
-
ME
Rua Odilon Cavalcante, 78
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-4469
LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS PADRE CÍCERO LTDA
-
ME
Rua Rotary, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-4414
LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DR. ISAAC LORDÃO LTDA
Rua Coronel Juvêncio Carneiro, 435
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-2030
LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DR. IVAN CAVALCANTE
Rua Coronel Juvêncio Carneiro, 579
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-4484
20
LABORATORIAL
O JOSÉ DE PIRANHAS
LACEP
-
LABORATÓRIO E CLÍNICA MÉDICA DR. EDSON PEREIRA
Rua Inácio Lira, 425
Centro - 58940-000
T.: 83 3552-1058
Comunicação de eventos adversos Qualidade monitorada
Padrão nacional de qualidade Padrão nacional de qualidade Padrão nacional de qualidade
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LABORATÓRIOS
(
SADT E EXAMES COMPLEMENTARES
)
21
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CLÍNICAS
CLÍNICO
CAJAZEIRAS
AME SAUDE
-
ATENÇÃO MEDICA ESPECIAL EM SAUDE
Rua Aldo Matos de Sá, 1050
Jardim Adalgiza - 58900-000
T.: 83 3531-1106
CEDIC
-
CENTRO DE DIAGNÓSTICO E IMAGEM DE CAJAZEIRAS
Rua Engenheiro Carlos Pires de Sá, 259
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-4905
CLÍNICA DE FISIOTERAPIA SANTA TEREZINHA
Rua Joaquim Mangueira, 55
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-3338
CLINICA USG.TOCO. SANTA TEREZINHA
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-4414
FERREIRA MOREIRA SERVIÇOS MÉDICOS
-
EIRELI LTDA
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
GONÇALVES E GIRÃO LTDA
Rua Júlio Marques do Nascimento, 771
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-2602
PROMÉDICA CAJAZEIRAS SERVIÇOS MEDICOS LTDA
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
UNICLIM
-
UNIDADES DE CLINICAS E IMAGEM LTDA
Rua Aldo Matos de Sá, 1015
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-2670
22
Comunicação de eventos adversos Qualidade monitorada
Padrão nacional de qualidade Padrão nacional de qualidade Padrão nacional de qualidade
ACUPUNTURA
CAJAZEIRAS
JOSÉ MATIAS DOS SANTOS NETO
(
CRM
-
4200
)
Rua Aldo Matos de Sá, 1050
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-1106
ANESTESIOLOGIA
CAJAZEIRAS
ELDIR SANDRO GOMES DE ARRUDA
(
CRM
-
4639
)
Rua Doutor Celso Matos Rolim, 1
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-2678
JOSÉ MATIAS DOS SANTOS NETO
(
CRM
-
4200
)
Rua Aldo Matos de Sá, 1050
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-1106
ANGIOLOGIA
CAJAZEIRAS
CAMILA GOMES FERNANDES
(
CRM
-
1428
)
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
23
Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
CARDIOLOGIA
CAJAZEIRAS
LUÍS XAVIER DE ANDRADE
(
CRM
-
1428
)
Rua Coronel Peba, 308
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-1407
RADAMÉS VIEIRA DINIZ
(
CRM
-
4627
)
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
O JOSÉ DE PIRANHAS
SELDA HELOISA C. N. PEREIRA
(
CRM
-
3460
)
Rua Inácio Lira, 425
Centro - 58940-000
T.: 83 3552-1058
CIRURGIA GERAL
CAJAZEIRAS
CARLOS ANTÔNIO ARAÚJO OLIVEIRA
(
CRM
-
3297
)
Rua Engenheiro Carlos Pires de Sá, 259
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-4905
CARLOS FABRÍCIO DE SOUSA SANTOS
(
CRM
-
4676
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-4414
24
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Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
JOÃO RICARDO FEITOSA
(
CRM
-
3930
)
Rua Aldo Matos de Sá, 1015
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-2338
JOSÉ NILTON FERNANDES DANTAS
(
CRM
-
1549
)
Rua Coronel Peba, 345
Centro - 58900-000
T.: 83 99100-8986
LEONID SOUZA DE ABREU ME
(
CRM
-
5212
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 771
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-9204
PAULO GONÇALVES DOS SANTOS
(
CRM
-
5073
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 771
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-9148
CIRURGIA VASCULAR
CAJAZEIRAS
CAMILA GOMES FERNANDES
(
CRM
-
1428
)
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
25
Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
CLÍNICA MÉDICA
CAJAZEIRAS
CAMILA GOMES FERNANDES
(
CRM
-
1428
)
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
JAMACIR FERREIRA MOREIRA
(
CRM
-
8344
)
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
LEONID SOUZA DE ABREU ME
(
CRM
-
5212
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 771
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-9204
DERMATOLOGIA
CAJAZEIRAS
HERICLES GEORGE FEITOSA ALBUQUERQUE
(
CRM
-
6850
)
Rua Francisco Décio Saraiva, 365
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-6031
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
CAJAZEIRAS
JOSÉ NILTON FERNANDES DANTAS
(
CRM
-
1549
)
Rua Coronel Peba, 345
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 99100-8986
26
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Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
FISIATRIA
CAJAZEIRAS
ADAMS DEMETRIOS SOUSA DE MEDEIROS
(
CREFITO
-
140060
)
Rua Francisco Décio Saraiva, 405
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-3369
ANA CAROLINA MIRANDA DE LUNA MARQUES
(
CREFITO
-
1132
)
Rua Francisco Décio Saraiva, 365
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-3369
HENRY WITCHAEL DANTAS MOREIRA
(
CREFITO
-
49267
)
Rua Aprígio Bezerra, 98
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-4456
MARILSA CARTAXO DE ANDRADE
(
CREFITO
-
8077
)
Rua Padre Rolim, 350
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-1270
RAFAELLA FORMIGA MEDEIROS MACIEL
(
CREFITO
-
3283
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-4414
O JOÃO DO RIO DO PEIXE
JOSÉ TAVARES FILHO
(
CREFITO
-
6492
)
Rua Da Matriz, 148
Centro - 58910-000
T.: 83 3535-2156
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
27
Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
O JOSÉ DE PIRANHAS
MARIA VIEIRA LIMA
(
CREFITO
-
10546
)
Rua Doutor Osvaldo Pinheiro, s/n
Centro - 58940-000
T.: 83 3552-1206
FONOAUDIOLOGIA
CAJAZEIRAS
MARCOS SUEL BATISTA MARQUES
(
CRM
-
CRFA 89934
)
Rua Francisco Décio Saraiva, 405
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-1879
GINECOLOGIA
CAJAZEIRAS
CRISTINA ROLIM MEIRA
(
CRM
-
5600
)
Rua Aldo Matos de Sá, 1015
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-2338
FRANCISCO XAVIER DE FREITAS PEREIRA
(
CRM
-
2539
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-4414
REGINALDO TAVARES DE ALBUQUERQUE
(
CRM
-
788
)
Rua Manoel Moreira Neto, s/n
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-3869
28
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Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
MEDICINA DO TRABALHO
CAJAZEIRAS
FRANCISCO XAVIER DE FREITAS PEREIRA
(
CRM
-
2539
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-4414
O JOSÉ DE PIRANHAS
SELDA HELOISA C. N. PEREIRA
(
CRM
-
3460
)
Rua Inácio Lira, 425
Centro - 58940-000
T.: 83 3552-1577
MEDICINA INTERNA
CAJAZEIRAS
FRANCISCO XAVIER DE FREITAS PEREIRA
(
CRM
-
2539
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim OasIs - 58900-000
T.: 83 3531-4414
ELIANE MARIA PESSOA BANDEIRA
(
CRM
-
2062
)
Rua Manoel Gonçalves Pedrosa, 713
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-5076
ELVIRA DA SILVA LUCENA
(
CRM
-
2442
)
Rua Coronel Peba, 60
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-2312
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
29
Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
FRANCISCO DEUSDEDIT ALENCAR DE VASCONCELOS LEITÃO
(
CRM
-
664
)
Rua Comandante Vital Rolim, 1425
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-1631
JOÃO PESSOA DE SOUZA
(
CRM
-
914
)
Rua José Antônio Pessoa, s/n
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-3531
JOÃO RICARDO FEITOSA
(
CRM
-
3930
)
Rua Aldo Matos de Sá, 1015
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-2338
JOSÉ EURICO NEVES
(
CRM
-
2066
)
Rua Valdenez Pereira de Sousa, 136
Centro - 58900-000
T.: 83 99103-9005
JOSÉ NILTON FERNANDES DANTAS
(
CRM
-
1549
)
Rua Coronel Peba, 345
Centro - 58900-000
T.: 83 99100-8986
LÁSCIO LUIZ ABRANTES DE SENA
(
CRM
-
1489
)
Rua Santa Cecília, 23
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-9204
LEONID SOUZA DE ABREU
(
CRM
-
5212
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 771
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-9204
30
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Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
LUÍS XAVIER DE ANDRADE
(
CRM
-
1428
)
Rua Coronel Peba, 308
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-1407
RADAMÉS VIEIRA DINIZ
(
CRM
-
4227
)
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
O JOSÉ DE PIRANHAS
JOSÉ VALFREDO DO NASCIMENTO
(
CRM
-
1177
)
Rua Cícero Lacerda, s/n
Centro - 58940-000
T.: 83 3552-1798
ROZÂNGELA MARIA MENDES DE S. LIMA
(
CRM
-
2555
)
Rua A. G. Barbosa, s/n
Centro - 58940-000
T.: 83 3552-1011
SELDA HELOISA C. N. PEREIRA
(
CRM
-
3460
)
Rua Inácio Lira, 425
Centro - 58940-000
T.: 83 3552-1048
NEUROLOGIA
CAJAZEIRAS
EDSON DE LIMA LOPES
(
CRM
-
9412
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-4414
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
31
Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
Caso alguma informação esteja desatualizada, consulte o Portal da Operadora.
MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
NUTRICIONISTA
CAJAZEIRAS
HILANA DE MOURA NASCIMENTO
(
CRN
-
3424
)
Rua Padre Rolim, 62
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-1084
MONIKE KELY COSTA MELO
(
CRN
-
5409
)
Rua Francisco Décio Saraiva, 405
Centro - 58900-000
T.: 83 8825-1530
OBSTETRÍCIA
CAJAZEIRAS
CARLOS ANTÔNIO ARAÚJO OLIVEIRA
(
CRM
-
3297
)
Rua Prefeito Arsênio Araruna, s/n
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-3779
FRANCISCO DEUSDEDIT ALENCAR DE VASCONCELOS LEITÃO
(
CRM
-
664
)
Rua Comandante Vital Rolim, 1425
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-1938
JOÃO RICARDO FEITOSA
(
CRM
-
3930
)
Rua Aldo Matos de Sá, 1015
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-2338
MARIA TERESA VASCONCELOS SOBRAL
(
CRM
-
3075
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-4414
32
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Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
OFTAMOLOGIA
CAJAZEIRAS
RICARDO LOURENÇO COELHO
(
CRM
-
4702
)
Rua Francisco Décio Saraiva, 365
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-6031
SABINO ROLIM GUIMARÃES FILHO
(
CRM
-
3397
)
Rua Francisco Décio Saraiva, 365
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-6031
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
CAJAZEIRAS
ANTÔNIO VITURIANO DE ABREU
(
CRM
-
2279
)
Rua Rotary, 1364
Perímetro Urbano - 58900-000
T.: 83 3531-4519
CARLOS FABRÍCIO DE SOUSA SANTOS
(
CRM
-
4676
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-2482
JAMACIR FERREIRA MOREIRA
(
CRM
-
8344
)
Rua Castro Alves, 38
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-7034
LEONID SOUZA DE ABREU
(
CRM
-
5212
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 771
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-9204
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
33
Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
Caso alguma informação esteja desatualizada, consulte o Portal da Operadora.
MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
PEDIATRIA
CAJAZEIRAS
ELVIRA DA SILVA LUCENA
(
CRM
-
2442
)
Rua Coronel Peba, 60
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-2312
LÁSCIO LUIZ ABRANTES DE SENA
(
CRM
-
1489
)
Rua Santa Cecília, 23
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 98884-6645
O JOSÉ DE PIRANHAS
ROSÂNGELA MARIA MENDES DE S. LIMA
(
CRM
-
2555
)
Rua A. G. Barbosa, s/n
Centro, São José de Piranhas - PB
T.: 83 3552-1011
PSICOLOGIA
CAJAZEIRAS
YANNA TABATA DE OLIVEIRA RAMOS
(
CRN
-
6694
)
Rua Aldo Matos de Sá, 1050
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-1106
PSIQUIATRIA
CAJAZEIRAS
ELIANE MARIA PESSOA BANDEIRA
(
CRM
-
2062
)
Rua João Alves da Silva, 119
Centro - 58900-000
T.: 83 3531-5076
34
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Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
JOÃO PESSOA DE SOUZA
(
CRM
-
914
)
Rua José Antônio Pessoa, s/n
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-3531
RADIOLOGIA
CAJAZEIRAS
CARLOS FABRÍCIO DE SOUSA SANTOS
(
CRM
-
4676
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 1357
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-2482
O JOSÉ DE PIRANHAS
JOSÉ VALFREDO DO NASCIMENTO
(
CRM
-
1177
)
Rua Cícero Lacerda, s/n
Centro - 58940-000
T.: 83 3552-1798
UROLOGIA
CAJAZEIRAS
JOÃO RICARDO FEITOSA
(
CRM
-
3930
)
Rua Aldo Matos de Sá, 1015
Jardim Adalgisa - 58900-000
T.: 83 3531-2338
PAULO GONÇALVES DOS SANTOS
(
CRM
-
5073
)
Rua Júlio Marques do Nascimento, 771
Jardim Oasis - 58900-000
T.: 83 3531-9148
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MÉDICOS COOPERADOS E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
35
Comunicação de eventos adversos
Profissional com Residência
Título de especialista
Profissional com especialização
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GLOSSÁRIOCNICO
ACIDENTE PESSOAL
É o evento com data caracterizada, exclusivo
e diretamente externo, súbito, involuntário,
violento e causador de lesão física, que, por si
só e independentemente de toda e qualquer
outra causa, tenha como consequência direta
a morte, ou a invalidez permanente, total ou
parcial, do segurado, ou que torne necessário
tratamento médico.
AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
SUPLEMENTAR
ANS.
Autarquia, sob regime especial, que atua em
todo o território nacional, como órgão de
regulação, normatização, controle e fiscalização
das atividades que garantem a assistência
suplementar à saúde.
ALTA COMPLEXIDADE
Procedimentos de alta complexidade são
aqueles definidos no Rol de Procedimentos
e eventos em saúde da Agência Nacional de
Saúde - ANS, disponível no endereço eletrônico
da referida autarquia.
ATENÇÃO DOMICILIAR
BENEFICIÁRIO DE PLANO PRIVADO DE
ASSISTÊNCIA À SAÚDE
É um termo genérico que envolve ações
desenvolvidas em domicílio de promoção à
saúde, prevenção, tratamento de doenças e
reabilitação.
BENEFÍCIO FAMÍLIA
O Benefício Família – BF é um produto
instituído em favor dos usuários dependentes
que após o óbito do beneficiário titular,
adquirem o direito por tempo determinado, a
isenção do pagamento de mensalidades do
plano celebrado com a Singular ou Federação.
COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA
(
CPT
)
Cobertura assistencial que admite, por um
período ininterrupto de até 24 meses, a
suspensão da cobertura de procedimentos
de alta complexidade (PAC), leitos de alta
tecnologia e procedimentos cirúrgicos,
relacionados exclusivamente às doenças ou
lesões preexistentes (DLP) declaradas pelo
beneficiário ou seu representante legal por
ocasião da contratação ou adesão ao plano
privado de assistência à saúde.
CONSULTA
É a modalidade de assistência na qual
elementos da equipe de saúde de nível superior
interagem com o usuário para fins de exame,
diagnóstico, tratamento e orientação.
HOSPITAL
-
DIA
Unidade especializada no atendimento de curta
duração com caráter intermediário entre a
assistência ambulatorial e a internação.
INTERCÂMBIO
É o relacionamento entre as Cooperativas
Médicas do Sistema Unimed que gera
interações operacionais, regulamentado pelo
Manual de Intercâmbio Nacional na prestação
de serviços médicos e hospitalares aos
beneficiários de uma cooperativa por outra.
INTERNAÇÃO
Unidade destinada à acomodação e assistência
do cliente internado.
JUNTA MÉDICA
Termo que designa o mecanismo de regulação
que tem o objetivo de garantir, no caso de
situações de divergências médica a respeito
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de autorização prévia, a definição do impasse.
A junta médica no Intercâmbio Nacional do
Sistema Unimed tem o objetivo de garantir a
definição do impasse, no caso de situações de
divergências médicas a respeito de autorização
prévia para beneficiário de uma
Unimed (Origem) em regime de atendimento
eventual ou transferência de risco, em custo
operacional, na área de ação da Unimed
Executora. A junta médica no Intercâmbio
Nacional será constituída pelo médico
solicitante ou outro nomeado pelo usuário,
por médico da Unimed Executora (ou Unimed
Origem, se esta assim o desejar em caso de
junta médica presencial ou, necessariamente,
em casos de junta médica não presencial) e por
um terceiro escolhido de comum acordo pelos
dois profissionais acima nomeados.
O QUE É CARÊNCIA DE PLANO PRIVADO
DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE?
Período corrido e ininterrupto, contado a partir
da data de início da vigência do contrato do
plano privado de assistência à saúde, durante
o qual o contratante paga as contraprestações
pecuniárias, mas ainda não tem acesso a
determinadas coberturas previstas no contrato.
PRAZO PARA ATENDIMENTO
De acordo com a Resolução Normativa 259, os
prazos para atendimentos aos beneficiários são:
I – consulta básica - pediatria, clínica médica,
cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia: em até
7 (sete) dias úteis;
II – consulta nas demais especialidades
médicas: em até 14 (quatorze) dias úteis;
III – consulta/sessão com fonoaudiólogo: em
até 10 (dez) dias úteis;
IV – consulta/sessão com nutricionista: em até
10 (dez) dias úteis;
V – consulta/sessão com psicólogo: em até 10
(dez) dias úteis;
VI – consulta/sessão com terapeuta
ocupacional: em até 10 (dez) dias úteis;
VII – consulta/sessão com fisioterapeuta: em
até 10 (dez) dias úteis;
VIII – consulta e procedimentos realizados em
consultório/clínica com cirurgião-dentista: em
até 7 (sete) dias úteis;
IX – serviços de diagnóstico por laboratório de
análises clínicas em regime ambulatorial: em
até 3 (três) dias úteis;
X – demais serviços de diagnóstico e terapia
em regime ambulatorial: em até 10 (dez) dias
úteis;
XI – procedimentos de alta complexidade -
PAC: em até 21 (vinte e um) dias úteis;
XII – atendimento em regime de hospital-dia:
em até 10 (dez) dias úteis;
XIII – atendimento em regime de internação
eletiva: em até 21 (vinte e um) dias úteis; e
XIV – urgência e emergência: imediato.
PRONTO ATENDIMENTO
É o conjunto de elementos destinados a
atender urgências dentro do horário de serviço
do estabelecimento de saúde.
PRONTO SOCORRO
É o estabelecimento de saúde destinado a
prestar assistência a doentes, com ou sem risco
de vida, cujos agravos à saúde necessitam de
atendimento imediato. Funcionam durante as
24 horas do dia e dispõe apenas de leitos de
observação.
REDE DE PRESTADORES
Conjunto de estabelecimentos de saúde
próprios ou contratados, incluindo
equipamentos e recursos humanos, próprios
ou contratados, indicados pela operadora de
planos privados de assistências à saúde para
oferecer cuidado aos beneficiários em todos
os níveis de atenção à saúde, considerando
ações de promoção, prevenção, diagnóstico,
tratamento e reabilitação.
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REDE PRESTADORA DIRETA
Rede credenciada pela Unimed para
atendimento aos seus beneficiários diretos. É
gerenciada pela própria Unimed, dentro da sua
área de ação e deverá ser disponibilizada ao
Intercâmbio Nacional.
REDE PRESTADORA INDIRETA
Rede credenciada por qualquer Unimed
disponibilizada ao Sistema Unimed –
Intercâmbio – dentro das regras e dos critérios
definidos pela Unimed do Brasil, aos
beneficiários com abrangência Nacional,
Habitual ou Eventual, ou atendimentos de
urgência para abrangência local.
ROL DE PROCEDIMENTOS E EVENTOS
EM SAÚDE
Cobertura mínima obrigatória que deve ser
garantida por operadora de plano privado
de assistência à saúde de acordo com a
segmentação contratada do plano privado de
assistência à saúde contratado.
TIPOS DE ACOMODAÇÃO CONTRATUAL
Individual – em apartamento
Coletiva – em enfermaria
TISS
(
TROCA DE INFORMAÇÃO EM
SAÚDE SUPLEMENTAR
)
É um modelo instituído pela ANS, que
estabelece o padrão obrigatório para troca
de informações na saúde suplementar -
Padrão TISS, dos dados de atenção à saúde
dos beneficiários de plano de saúde e entre
os agentes: operadoras de plano de saúde
e prestadores de serviços assistenciais;
operadora e/ou prestadores e beneficiários;
operadora e ANS.
TUSS
(
TERMINOLOGIA UNIFICADA DA
SAÚDE SUPLEMENTAR
)
Consolidação do componente de representação
de conceitos em saúde do Padrão TISS que
consiste no conjunto estruturado de códigos
e descrições dos itens e eventos do ciclo de
atenção à saúde na saúde suplementar.
UNIMED EXECUTORA
Termo usado para designar a Unimed que esta
atendendo em sua área de ação beneficiário de
outra Unimed.
UNIMED ORIGEM
Termo usado para designar a Unimed
detentora de um contrato, do qual se origina o
beneficiário.
UNIMEDS
Termo de uso genérico para designar qualquer
grau de Unimed Singular, Federação/Central e
Confederação, individualmente ou no conjunto.
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA
Urgência: resultante de acidentes pessoais ou
de complicações no processo gestacional.
Emergência: implica risco imediato de morte
ou de lesões irreparáveis para o paciente,
caracterizada em declaração do médico
assistente.
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ANOTAÇÕES
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